为进一步加强重症和危重症患者救治能力建设,加快提升基层接诊能力,山西省疫情防控办日前决定开展“千名医师下基层、提升基层救治能力”巡回医疗工作并印发通知和“千名医师下基层、提升县乡村救治能力”巡回医疗工作指南,明确紧紧围绕“保健康、防重症”工作目标和“感染人员有药吃、重症患者有病床,轻症有人管、重症有人转”要求,依托三级医院对口支援工作机制,通过会诊、巡回医疗、人员培训等方式,提高县级医院重症救治处置能力,提升基层医疗机构接诊能力,最大程度保护农村居民身体健康和生命安全。
通知提出,组建重症和危重症专家巡回医疗队。由山西白求恩医院、省人民医院、山西医科大学第一医院和山西医科大学第二医院4所医院重症救治相关专家组成的重症和危重症专家巡回医疗队,重点对市县医疗机构重症医疗资源贮备、新冠病毒感染重症和危重症患者救治、医疗机构落实10项医疗质量安全核心制度等情况进行指导,开展市级重症师资培训。组建县级驻点帮扶医疗队。按照每个县一支医疗队、每支医疗队不少于10人的标准(其中包含呼吸、重症医师各1人,中医2人),从全省51所医院(其中36所三级综合/专科医院、15所省市中医院)抽调1000余名医师、护理中高级职称医务人员,深入县乡村三级医疗机构和养老院、儿童福利机构等重点机构,开展医疗救治和指导工作。
通知明确,按照分级分类就诊要求,督促县级医院按标准加快重症监护单元建设和改造,指导县级亚定点医院和乡镇卫生院做好床位准备,指导乡镇卫生院和村卫生室医务人员做好分级健康管理、上门医疗服务工作。各医疗队要充分发挥队员专业优势,协助、指导县级医疗集团开展医疗救治工作,尤其是加强新冠肺炎感染患者救治,强化实施俯卧位通气等治疗措施,利用远程会诊、远程诊断等方式,确保患者得到及时有效救治。治疗中要坚持中西医结合、中西药并用,发挥中医药的独特优势和作用。各医疗队要按照县级医院统一安排,对县域内所有乡镇卫生院开展全覆盖巡回医疗工作,重点是65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点群体和养老院、儿童福利机构等重点机构。
通知要求,各市县要深刻认清当前形势,以通知下发为契机,坚持早介入、早预判、早治疗,关口前移,突出重点人群管理,确保农村重症高风险人群得到及时有效救治,确保应收尽收、应转尽转、应治尽治。各三级医院(含市级中医院)要进一步提高政治站位,在做好本院医疗救治工作的基础上,克服困难,选派有实战经验、责任担当、业务能力强、身体健康的中高级职称医务人员,承担巡回医疗工作。各三级医院要对所有派出人员就《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》内容进行培训。